Bei einer guten Einstellung sind Gewichtszunahme oder andere organische Zeichen eines gestörten Hormonhaushaltes nicht zu befürchten. Dieses Problem würde nur eintreten, wenn die Dosierung der Hormone zu niedrig bemessen wird oder der Patient die Tablette nicht einnimmt. Bei einer guten Nachsorge und regelmäßigen Kontrollen kann diese Situation niemals eintreten. Oft kann bei der Operation ausreichend gesundes Gewebe belassen werden. Der Körper behält dann seine Eigenversorgung mit Schilddrüsenhormonen und benötigt keine Unterstützung durch Hormontabletten.

Frage: Muss ich Schilddrüsentabletten nehmen?
Antwort: Ob Sie nach der Operation Schilddrüsenhormontabletten (Thyroxin) als Hormonersatz nehmen müssen, hängt hauptsächlich davon ab, wie viel gesundes funktionsfähiges Schilddrüsengewebe belassen werden konnte - sehen Sie sich das anhand unserer Beispiele an. Bei der Enukleationsresektion verbleibt fast das gesamte Schilddrüsengewebe und ein Hormonersatz ist sicher nicht notwendig. Bei einer einseitigen subtotalen Resektion verbleibt der gesamte andere Schilddrüsenlappen und ein kleiner Restlappen. Ein Hormonersatz ist wahrscheinlich nicht notwendig (wenn doch: Dosis 50 mg Thyroxin genug). Bei einer beidseitigen subtotale Resektion verbleibt nicht viel gesundes Schilddrüsengewebe, das einen Hormonersatz wahrscheinlich notwendig macht (Dosis 50-150 mg Thyroxin). Ein Hormonersatz ist bei einer totale Thyreoidektomie sicher notwendig (Dosis 75-200 mg Thyroxin sicher notwendig, da kaum gesundes Schilddrüsengewebe verbleibt. Das Resektionsausmaß ist die Entscheidungsgrundlage für einen erforderlichen Hormonersatz. Bleibt genug gesundes Schilddrüsengewebe zurück, so ist eine Eigenversorgung des Körpers möglich. Ist eine ausgedehnte Entfernung der Schilddrüse erforderlich, so muss die Schilddrüsenfunktion durch eine Tablette ersetzt werden.

Frage: Wie lange muss ich mich nach einer Operation schonen?
Antwort: Als Faustregel gilt die Einhaltung einer 3-wöchigen Schonzeit. In der ersten Woche nach der Entlassung ist strenge körperliche Schonung angezeigt, im besonderen Tätigkeiten, die die Hals-, Schulter-, und Armmuskulatur anstrengen, sind strikt zu vermeiden, deshalb vor allem das Heben schwerer Lasten. Als Richtwert gelten maximal 3-5 kg. Diese erste Woche sollte für Sie eine ruhige und schonungsvolle Zeit ohne Arbeitsbelastung (Kinder, Haushalt, Beruf) darstellen. Ab der 2. Woche dürfen körperliche Aktivitäten schrittweise begonnen werden. In der 3. Woche kann man sich wieder an die alltäglichen körperlichen Belastungen heranwagen, sportliche Aktivitäten (Fitness, Radfahren, Schwimmen, etc...) und Freizeitgestaltung (z.B. Sauna, Solarium etc....) sind in dosierter Form erlaubt.

Hinweis: Diese Seite wird in regelmäßigen Abständen durch neue und aktuelle Fragen ergänzt bzw. erweitert, schauen Sie also von Zeit zu Zeit vorbei.

 


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